与医院合作协议书

与医院合作协议书

在生活中，用到协议的地方越来越多，协议具有法律效力，确立某种法律关系。那么协议的格式，你掌握了吗下面是小编收集整理的与医院合作协议书，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

经双方友好协商，________医院（以下简称甲方）与________（以下简称乙方）就新建立男性泌尿专科与拓展妇科的合作达成如下意向：

一、合作双方

甲方：________

乙方：________

二、合作科室与诊疗范围

科室：男性泌尿科（前列腺炎病、男性不孕不育、包皮病、性传播疾病、腋臭、肝肠疾病）、妇科（妇科炎性病、女性不孕不育病、妇科整形、无痛人流、乳腺病、腔镜介入微创手术）

三、合作责任与管理

1、乙方正式开业之日止半年内向甲方交毛利润的18%，半年之日后乙方向甲方交毛利润的20%，直至合同最终结束。

2、甲方向乙方提供专科诊疗科室8—10间办公桌椅、住院病房、手术室、病床、消毒供应（乙方打包），甲方提供门诊病例、门诊登记、处方、辅助科室检查单、药袋、手术通知单、手术签字单、麻醉签字单等医用需要材料用品，由乙方承担成本费。

3、甲方负责处理乙方所有医疗纠纷及医疗事故所产生费用由乙方承担，在产生费用之前甲方必须提前与乙方协商。甲方提供乙方科室的水、电、卫生、物业、取暖设备供应，乙方承担费用。乙方负责甲方固定资产的保管和使用，使用期间如需维修乙方承担费用，一旦损坏不能使用交还甲方，使用期间乙方如果丢失甲方的固定财产乙方按折价赔偿。

4、甲方提供所有宣传渠道通讯工具，乙方承担费用，合作期间甲方负责处理协调各科室协作关系。甲方须保证患者能够使用市医保、新农合及各种医疗保险等进行报销。

5、甲方负责门诊统一收费并出据正规法票，统一发药，专科部分药品由乙方负责采购发放，乙方经济独立核算，甲方给乙方每天结一次帐（如有不便可每天核对一次帐，三天或一周结一次帐，核对结帐后，甲方向乙方出据财务手续），乙方科室的新农合、医保收入一周核对一次，半月结帐一次，或一月结帐一次。待款返到医院帐上三天后以现金形式结算。核对结帐后甲方向乙方出据财务手续，上述费用甲方不得以各种理由拖欠营业款。

6、合作期间，乙方科室所用的各种辅助检查费用（如化验、心电图、B超、彩超、X线、CT等）按甲方规定比例提取，甲方所返还费用比例一定要明确，当天核对，当天结账。核对结账后，甲方向乙方提供财务手续。

7、甲方原有的妇科工作人员工资由乙方承担，乙方负责安排岗位工作，并对原有妇科工作人员进行业务考核，经三次考核不合格乙方有权辞退或由甲方自行解决。

8、合作期间，乙方独立经营自负盈亏，所使用的卫生技术人员证件齐备，在一定条件下注册到甲方，乙方必须遵守卫生法律法规操作规范，认真落实管理制度，提高医疗质量，确保医、护安全。

四、其他事项：

1、合作期间，甲乙双方本着“求大同存小异”和互谅互让的原则，尽力维护病人与双方的权利，确保合作顺利进行。

2、合作期间，由于合作一方不履行合同规定的义务或严重违反合同规定，造成“专科”无法经营，守约方有权终止本合同，并要求违约方赔偿由此造成的一切损失。如要继续合作经营，应在违约方赔偿另一方的经济损失后方可进行。

3、当乙方取得一定效益后，甲方不得以任何政策改变为由而解除合同，否则解除合同的同时应承担乙方的投资损失费用。甲乙双方如遇不可抗力的原因（如地震、水灾、战争等）终止合同，可免除相关责任。

五、合作期限及生效：

1、本合同未尽事宜由甲乙双方妥善解决，本合同签字生效后双方合作依此合同书条款实施，本合同如需修改、变更、补充条款等，经双方签章具有同等的法律效力。

2、本合同期限为：____年____月____日至____年____月____日。本合同一式四份，双方各执两份，均具有同等法律效力。自双方盖章、法人代表签字之日起生效。

甲方：_________________乙方：_______________

法定代表人：___________法定代表人：__________

签订日期：_____________签订日期：____________

甲方：_______(以下简称甲方)

乙方：_______(以下简称乙方)

随着全民健康意识的不断增强，为了促进医疗卫生事业的发展，更好地为企业服务，甲乙双方本着为社会分忧、为员工解难、为企业增效的原则，诚心诚信、平等合作，经双方友好协商自愿签订合作协议如下：

一、乙方员工工伤无特殊情况须送于甲方医院，甲方则为乙方提供优先、便捷、安全、优质的门诊、住院、健康体检等医疗服务。

二、乙方如有工伤事故等急诊急救患者，甲方接到乙方电话告知后，应立即派120救护车及医护人员在最短的时间内到达现场救治。

三、甲方不定期对乙方上门提供医疗服务，不收取医疗费用。甲方根据乙方需求送医、送药上门服务(收费价格执行物价部门规定标准)。

四、乙方向甲方承诺积极配合甲方的垃圾回收工作，并将医疗废弃垃圾放置在急救室内的医疗废弃桶内。乙方通知甲方到工厂回收医疗废弃物，甲方向乙方承诺对于从乙方的所有医疗垃圾，采取适当的方式和装置进行运输、贮存，按国家规定允许的方式方法进行处置，处理。

五、以上协议如有未尽事宜，需经双方共同协商解决;本协议一式两份，甲乙双方各持一份。

甲方（签字）：_____________乙方（签字）：_____________

联系电话：_________________联系电话：__________________

____________年______月____日____________年______月____日

甲方

乙方

年 月 日

为推动医疗卫生事业的发展,更好地为患者顾客提供优质的医疗服务,同时促进双方的长期发展。经友好协商，双方一致同意达成战略合作，充分利用双方在品牌、人力、资金、信息与技术、经营管理经验、硬件设施等各方面的优势与资源条件，在股权、经营、技术、设备、师资、医疗、科教研各方面展开深度合作，共同探索混合所有制医院的经营与发展，实现优势互补、共谋发展。依据国家有关政策法规，双方特订立本战略合作协议书。

一、 合作双方

(一) 甲方： （内文中简称：甲方） 身份证号：

住址：

联系方式：

(二) 乙方：（内文中简称：乙方） 法人：

1、 乙方凡遇危、急、难、重症病人，应优先请甲方会诊或转送到甲方诊治。

2、 乙方需转诊的新型农村合作医疗的患者，应按相关规定办理转诊手续后，优先转诊到甲方进一步诊疗。

3、 乙方限于功能定位和医疗条件而不能开展的诊疗、检查项目，应优先介绍患者来甲方诊疗。

4、 乙方在进修培训、学术交流及完善管理等方面，应优先选择甲方。

5、 乙方职工到甲方继续教育、学术交流或就医时，须出示有效证件。

6、 在同等条件下，乙方优先录用甲方毕业生（含本科毕业生及研究生毕业生）到医院工作。

7、 乙方有义务将甲方对其所实行的优惠政策向其全体职工传达。

8、 针对甲方各项工作，乙方及时提出合理建议。

9、 乙方在大门悬挂“广西医科大学第一附属医院医疗技术协作医院”牌匾。

　　三、其他

1、 本协议由双方负责人签字盖章后生效；

2、 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

3、 本协议有效期为五年，期满后再行协商续订协议书。

4、 本协议未尽事宜，由双方协商解决。

　　甲方法人代表签名： 乙方法人代表签名：

　　单位公章： 单位公章：

　　年月日 年月日

甲方：***医院

乙方：

为了进一步扩大医疗服务领域，更好地为患者服务，顺应医疗改革的需要，经甲、乙双方友好协商，就双方在***医院联合开展__________技术合作事宜，达成以下协议：

1、甲方提供给乙方办工用桌，处方，治疗单，发票，工作服等。

2、甲方提供三间办公室给乙方使用。

3、在甲方门诊特设皮肤，泌尿性病专科。甲方在门诊部不得另设相同科室和门诊。

4、乙方专科门诊所需要的专科特殊药品由乙方在甲方的监督下采购。甲方药政工作按药品管理法有关规定进行管理，验货入库，专帐专供，如发现伪劣药品所造成一切后果，概由乙方负责。

5、门诊收费由甲方统一负责，但甲方每月需向乙方结算壹次，乙方不得私自收费，如发生私自收费行为，按甲方管理制度处罚。

6、乙方每月应向甲方交纳贰仟伍佰元整，作为甲方的房屋及办公用品折旧的成本费用，必须在当月5日前交清。

7、乙方门诊挂号费，化验费，诊查费按甲方门诊科室核算方法。

8、乙方专科门诊激光治疗费，微波治疗费，手术费，药品费收入归乙方所有。

9、乙方专科门诊需医疗广告，甲方协助办理有关手续，但广告费由乙方自付。

10、乙方在诊疗过程中，严格遵守甲方规章制度，服从管理，若发生医疗纠纷，甲方协助调解，乙方承担法律，经济责任。

11、乙方聘用专家及医生和护士必须是具有职业资格，所聘人员工资，福利及各项保险金由乙方承担。

12、本协议签定之时，乙方向甲方缴纳医疗风险保证金***元(人民币大写**元整)，协议期内若无任何违反本协议的行为，协议期满全额返还。

13、以上协议甲、乙双方共同遵守，不得无故终止。

14、若遇政策性或不可抗拒因素，可协商终止协议。互不赔偿损失。

15、本协议未尽事宜，可另行协商签订书面补充协议，具备同等法律效力。

16、本协议一式三份，甲方两份，乙方一份，有效期_____年，从XX年XX月XX日到XX年XX月XX日止。经双方代表签字并盖章后即生效，具有同等法律效力。

甲方：****医院(盖章)乙方：

法人代表：法人代表：

XX年XX月XX日

甲方：

法定代表人：

住所：

乙方:

法定代表人：

住所：

甲、乙双方经友好协商，本着优势互补、互惠互利的原则，现就合作发起社区卫生服务中心/站达成如下协议，以资共同遵守。

一、合作方式

甲、乙双方共同出资在开封市龙亭区注册成立（公司名称以工商或民政行政管理机关核定为准，以下简称“医疗机构”），作为投资合作项目的主体，独立进行投资合作项目的运营。

二、医疗机构出资及出资形式

1、医疗机构注册登记资金为人民币 万元（￥ 万元）。其中甲方以场地装修及场地使用权形式投入，评估出资人民 万元（￥万元），占医疗机构注册资本的%；乙方以设备、医疗资质品牌及医疗团队形式投入，评估出资人民币 万元（￥ 万元），占医疗机构注册登记资本的 %。

2、医疗机构设立理事会、理事长、监事、站长，实行理事会领导下的站长负责制。理事会由双方指派五名代表组成，其中甲方指派代表3人，乙方指派代表2人，乙方代表担任理事长和医疗机构法定代表人，甲方代表担任医疗机构监事。医疗机构根据运营管理需要，可以下设财务、行政、销售等各部门。

4、医疗机构成立后，按照相关法律的规定进行规范运作，独立核算。甲、乙双方按投入比例分配利润，按出资额承担亏损，根据医疗机构章程的约定行使权利和履行义务。

三、医疗机构管理

1、医疗机构由乙方负责日常经营管理与服务。但医疗机构的重大事项与决策（包括对外投资、借款、担保）必须经理事会2／3表决权数通过，视为一致同意通过。

2、医疗机构资金实行封闭式管理，所有支出与收入均通过医疗机构统一进行核算。

3、医疗机构主要管理人员的指派及职能、公司人事任免由医疗机构理事会研究决定，实行少数服从多数的原则。

四、违约责任

本协议应为甲、乙双方严格遵守，并作为制定医疗机构章程的依据，协议条款若未得以履行，违约方应依法承担违约责任。

非因本协议各方的原因，导致合作无法实现，双方互不承担责任，前期费用由双方按对医疗机构的投资比例予以分摊。

五、协议效力

本协议经甲、乙双方签字或盖章生效，非经双方一致同意，不得变更和解除，但因国家重大政策调整以及不可抗力因素导致本协议无法履行或不能实现协议目的的，本协议可以解除。

六、未尽事宜

本协议为各方就本次合作所确定的基本原则与内容，其中涉及的各具体事项及未尽事宜，可在医疗机构章程中约定，也可在本协议基础上订立补充协议。

七、争议的解决

凡因本协议的签订和履行所发生的争议，由甲、乙双方协商解决，如协商不成，可依法向甲方所在地人民法院提起诉讼解决。

本协议一式肆份，双方各执贰份，同具法律效力。

甲方：

法定代表人或授权代表：

签订时间：

乙方：

法定代表人或授权代表：

签订时间：